專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學106 年第 52 題單選題
下列何種B型肝炎血清標記與感染力高低的相關性最強？
AHBsAg
BHBcAg
CHBeAg正確答案
DAnti-HBs
C正確答案
HBeAg 是 B 肝病毒活躍複製的指標，陽性代表病毒量高、傳染力強。
為什麼答案是 C
HBeAg（e 抗原）是病毒活躍複製時釋出的分泌型蛋白，陽性表示病毒量高、複製旺盛，與感染力高度相關，是臨床判斷傳染力的最佳血清標記。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HBeAg 是 B 肝病毒活躍複製的指標，陽性代表病毒量高、傳染力強。
看到「傳染力高低」直接選 HBeAg，這是國考標準考點，幾乎是反射動作。
逐選項分析
A✕ 陷阱
HBsAg（表面抗原）是「有沒有感染」的指標，陽性代表現正感染 B 肝，但不能反映病毒複製活躍程度，與傳染力強弱相關性較弱。
B✕
HBcAg（核心抗原）存在於肝細胞內，血清中通常測不到，臨床上多檢測 anti-HBc 抗體，因此不會用來評估傳染力。
C✓ 正確
HBeAg（e 抗原）是病毒活躍複製時釋出的分泌型蛋白，陽性表示病毒量高、複製旺盛，與感染力高度相關，是臨床判斷傳染力的最佳血清標記。
D✕
Anti-HBs 是表面抗原的中和抗體，代表已具免疫力（康復或疫苗接種後），與「感染力」概念相反，是保護性指標。
B 肝血清標記速記表
| 標記 | 意義 | 臨床判讀 | 與傳染力關係 |
|---|
| HBsAg | 表面抗原 | 現正感染 | 感染存在但程度未知 |
| Anti-HBs | 表面抗體 | 已具免疫力 | 無傳染力 |
| HBeAg | e 抗原 | 病毒活躍複製 | ★ 傳染力最強指標 |
| Anti-HBe | e 抗體 | 病毒複製趨緩 | 傳染力降低 |
| Anti-HBc IgM | 核心抗體 IgM | 急性感染 | 近期感染 |
| Anti-HBc IgG | 核心抗體 IgG | 曾經或慢性感染 | 判斷感染史 |
考生最常把 HBsAg 和 HBeAg 搞混。HBsAg 回答的是「有沒有感染」，HBeAg 回答的是「傳染力強不強」。本題問「感染力高低」，關鍵字是「複製活躍程度」，必須選 HBeAg，不能反射性選最常聽到的 HBsAg。 
