專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學106 年第 30 題單選題
Mucin類腫瘤標誌CA 27.29與下列何種癌症最相關?
A正確答案
CA 27.29 是 mucin-1 (MUC1) 類腫瘤標誌,主要用於乳癌的監測與追蹤。
為什麼答案是 A
正解。CA 27.29 為 MUC1 黏蛋白抗原,FDA 核准用於乳癌(特別是轉移性乳癌)的病情監測與復發偵測,與 CA 15-3 為同一類標誌。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CA 27.29 是 mucin-1 (MUC1) 類腫瘤標誌,主要用於乳癌的監測與追蹤。
看到「CA 27.29」或「CA 15-3」直接聯想乳癌,兩者都是 MUC1 家族標誌。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。CA 27.29 為 MUC1 黏蛋白抗原,FDA 核准用於乳癌(特別是轉移性乳癌)的病情監測與復發偵測,與 CA 15-3 為同一類標誌。
B✕ 陷阱
卵巢癌最相關的腫瘤標誌是 CA 125(也屬黏蛋白類,但抗原決定位不同),不是 CA 27.29。易混淆。
C✕
小細胞肺癌常用標誌為 NSE(神經元特異性烯醇化酶)與 ProGRP,與 CA 27.29 無關。
D✕
大腸癌主要腫瘤標誌為 CEA(癌胚抗原),輔以 CA 19-9,與 CA 27.29 無關。
常見 Mucin/醣類腫瘤標誌對照
| 標誌 | 性質 | 主要相關癌症 | 備註 |
|---|
| CA 27.29 | MUC1 抗原 | 乳癌 | 監測復發、轉移 |
| CA 15-3 | MUC1 抗原 | 乳癌 | 與 CA 27.29 同類 |
| CA 125 | MUC16 | 卵巢癌 | 上皮性卵巢癌追蹤 |
| CA 19-9 | Sialyl Lewis a | 胰臟癌、膽道癌 | 大腸癌可輔助 |
| CEA | 癌胚抗原 | 大腸癌 | 肺、乳癌也可上升 |
臨床上 Mucin 家族標誌物不只卵巢癌專屬,MUC1 類的 CA 27.29 和 CA 15-3 都是乳癌監測工具,兩者抗原相同只是偵測抗體不同。考點在於很多人看到 Mucin 就直接選 CA 125,但 CA 125 其實屬於 MUC16,用於卵巢癌。記法是「27.29 跟 15-3 是乳癌雙標誌,都抓 MUC1」,而「125 抓 MUC16 專攻卵巢」,這樣就能快速分辨 Mucin 家族裡誰管哪個癌症。