專技高考-語言治療師溝通障礙總論(包括專業倫理)110 年第 32 題單選題
在服務患有脊髓小腦萎縮症且因吸入性肺炎及睡眠呼吸中止而可能面臨死亡的個案，治療師在諮商時採用下列何種策略最為適當？
A努力打破沉默不語的氛圍
B傾聽多一點、說話少一點正確答案
C避免與個案討論死亡的議題
D使用誇大的音量和音調營造輕鬆的氣氛
B正確答案
面對重症瀕死個案，治療師應以傾聽陪伴為主，少說多聽才能給予情緒支持。
為什麼答案是 B
面對瀕死重症個案，治療師角色應是陪伴與傾聽者，讓個案有空間表達恐懼、焦慮與未竟事宜。積極傾聽是安寧諮商的核心技巧。
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完整詳解
Pro · 無限重點 面對重症瀕死個案，治療師應以傾聽陪伴為主，少說多聽才能給予情緒支持。
諮商黃金法則：傾聽 > 說話。遇到瀕死議題時尤其如此。
逐選項分析
A✕ 陷阱
沉默在諮商中常有其意義，可能是個案在整理思緒或情緒。刻意打破沉默反而會中斷個案的內在歷程，造成壓迫感。
B✓ 正確
面對瀕死重症個案，治療師角色應是陪伴與傾聽者，讓個案有空間表達恐懼、焦慮與未竟事宜。積極傾聽是安寧諮商的核心技巧。
C✕ 陷阱
迴避死亡議題反而剝奪個案表達恐懼與交代事務的機會。安寧照護強調應坦然面對、開放討論死亡，才能協助個案善終。
D✕
誇大音量音調不僅不專業，也違背同理與尊重原則，對重症個案而言更是干擾。應以平穩、溫和的語調進行諮商。
一般人直覺會想「幫個案打氣、避談死亡、營造輕鬆氣氛」，但安寧諮商的專業做法恰恰相反——沉默有意義、死亡可討論、語調應溫和。考選部就是要考你是否具備專業敏感度。 
