專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學113 年第 10 題單選題
有關思覺失調症病人出現生活懶散、缺乏動機，下列何項護理措施最不適切？
A鼓勵建立每日作息表
B對參與團體治療給予讚賞
C與病人的互動保持真誠與公開
D向病人保證藥物治療只是短暫的正確答案
D正確答案
思覺失調症多需長期服藥，不可保證用藥為短暫，以免影響服藥遵從性。
為什麼答案是 D
思覺失調症屬慢性病，多需長期甚至終身服藥，護理師不可向病人虛假保證「藥物只是短暫」，此為不實資訊且違反誠實原則，會破壞信任並影響長期服藥遵從性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 思覺失調症多需長期服藥，不可保證用藥為短暫，以免影響服藥遵從性。
看到「保證」「短暫」等絕對字眼，幾乎就是錯的答案。
逐選項分析
A✕
建立規律作息可改善負性症狀中的退縮與懶散，是標準護理措施。
B✕
正向增強可提升病人社交動機，對抗負性症狀，屬適當措施。
C✕
真誠、一致、公開的治療性關係是精神科護理基本原則，有助建立信任。
D✓ 正確
思覺失調症屬慢性病，多需長期甚至終身服藥，護理師不可向病人虛假保證「藥物只是短暫」，此為不實資訊且違反誠實原則，會破壞信任並影響長期服藥遵從性。
負性症狀 (懶散/缺乏動機) 護理要點
| 面向 | 適當措施 | 不適當措施 |
|---|
| 生活 | 協助訂作息表、分段目標 | 放任臥床、不給結構 |
| 社交 | 鼓勵團體治療並讚賞 | 強迫參與或忽視 |
| 關係 | 真誠、一致、公開 | 虛假保證、欺瞞 |
| 用藥 | 衛教長期服藥必要性 | 保證短期即可停藥 |
D 選項表面像「安撫病人」的同理舉動，但「保證藥物只是短暫」屬不實承諾。思覺失調症需長期用藥控制復發，虛假保證既違反治療性溝通的誠實原則，也會在病人發現需長期服藥時失去信任，反而降低遵從性。 
