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專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)109 年第 41 題單選題

幽門桿菌(Helicobacter pylori)感染宿主細胞時,下列何種蛋白質為侵襲胃上皮細胞的主要致病因子?

ACagA蛋白質正確答案
B保護抗原(protective antigen)
C表面蛋白質p60(surface protein p60)
D卵磷脂酵素(lecithinase)
答案與詳解
A
正確答案
幽門桿菌的 CagA 蛋白由第四型分泌系統注入胃上皮細胞,干擾細胞訊息傳遞,是造成胃炎、胃潰瘍及胃癌的關鍵致病因子。

逐選項解析

ACagA蛋白質CagA/T4SS✓ 正確
CagA(cytotoxin-associated gene A)由 cag pathogenicity island 編碼,透過第四型分泌系統(T4SS)注入胃上皮細胞,被酪胺酸磷酸化後干擾 SHP-2 訊息路徑,造成細胞骨架改變、發炎與致癌風險上升,是幽門桿菌侵襲胃上皮的主要致病因子。
B保護抗原(protective antigen)炭疽桿菌毒素✕ 易錯陷阱
Protective antigen(PA)是炭疽桿菌(Bacillus anthracis)外毒素三大組件之一,負責讓 LF 與 EF 進入宿主細胞。與幽門桿菌完全無關,是常見的張冠李戴陷阱。
C表面蛋白質p60(surface protein p60)李斯特菌 p60✕ 錯誤
Surface protein p60 是李斯特菌(Listeria monocytogenes)的表面蛋白,具有黏附與侵入宿主細胞的功能,並非幽門桿菌的致病因子。
D卵磷脂酵素(lecithinase)C. perfringens α 毒素✕ 錯誤
Lecithinase(卵磷脂酶,又稱 α-toxin/phospholipase C)是產氣莢膜桿菌(Clostridium perfringens)造成氣性壞疽的主要毒素,能水解卵磷脂破壞細胞膜,與幽門桿菌無關。

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