專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)109 年第 78 題單選題
微生物學家科霍(Robert Koch)提出特定疾病病原的判斷原則,稱之為科霍假說(Koch's postulate)。基於現代科技的進展,在應用的過程,科霍假說不適用於下列那一種疾病?
A麻疹(Measles)
B傷寒(Typhoid Fever)
C蜂窩性組織炎(Cellulitis)
D帕金森氏症(Parkinson's Disease)正確答案
D正確答案
科霍假說用於判斷『感染性疾病』的病原體,帕金森氏症屬神經退化性疾病,非病原感染,不適用。
為什麼答案是 D
帕金森氏症為神經退化性疾病,成因為黑質多巴胺神經元退化,並非由單一病原體感染所致,故無法套用科霍假說。
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完整詳解
Pro · 無限重點 科霍假說用於判斷『感染性疾病』的病原體,帕金森氏症屬神經退化性疾病,非病原感染,不適用。
看到『非感染性疾病』直接選。ABC 都有明確病原菌/病毒,只有 D 是退化性疾病。
逐選項分析
A✕
麻疹由麻疹病毒(Measles virus)引起,屬典型感染性疾病,可透過科霍假說驗證病原與疾病關聯。
B✕
傷寒由傷寒桿菌(Salmonella typhi)引起,為細菌感染,符合科霍假說四大原則:分離、培養、接種致病、再分離。
C✕
蜂窩性組織炎常由金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染皮下組織引起,屬細菌感染性疾病,適用科霍假說。
D✓ 正確
帕金森氏症為神經退化性疾病,成因為黑質多巴胺神經元退化,並非由單一病原體感染所致,故無法套用科霍假說。
科霍假說(Koch's Postulates)四大原則
| 步驟 | 原則 | 說明 |
|---|
| 1 | 一致性 | 病原體必須存在於所有患病個體中,健康者不應有 |
| 2 | 可分離 | 病原體能從患者體內分離並純培養 |
| 3 | 可致病 | 培養的病原接種至健康宿主能引起相同疾病 |
| 4 | 可再分離 | 從新感染宿主中可再次分離出相同病原體 |
科霍假說是『感染病學』的判準,考生若只記得『判斷疾病病原』字面意思,容易誤以為所有疾病皆適用。關鍵是區分『感染 vs 非感染』,帕金森氏症屬神經退化,沒有病原體可分離培養。
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