專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（一）（包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經）108 年第 76 題單選題
依《素問‧水熱穴論》，有關水病的病因病機敘述，下列何者正確？
A其病因本在腎，其末在心
B寒飲食入胃，隨胃脈上至肺，氣聚於肺中不得散，傳為水腫
C外不得越於皮膚，內不得入於臟腑，客於玄府，行於皮裏，傳為胕腫正確答案
D風寒入陽明之脈，陽氣衰，不能滲營其經絡，傳為水腫
C正確答案
《素問‧水熱穴論》明言水病「其本在腎，其末在肺」，而「風水」的病機為勞汗當風，邪客玄府，泛溢皮裏而為胕腫。
為什麼答案是 C
完全符合《素問‧水熱穴論》原文：「勇而勞甚，則腎汗出，腎汗出逢於風，內不得入於藏府，外不得越於皮膚，客於玄府，行於皮裏，傳為胕腫...名曰風水。」
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 《素問‧水熱穴論》明言水病「其本在腎，其末在肺」，而「風水」的病機為勞汗當風，邪客玄府，泛溢皮裏而為胕腫。
秒殺關鍵：水病核心在「肺、腎」。A錯在心（應為肺）；B是《咳論》的肺咳病機；C完全符合《水熱穴論》風水病機。
逐選項分析
A✕ 陷阱
《素問‧水熱穴論》指出：「故其本在腎，其末在肺，皆積水也。」水病與肺、腎關係最密切，而非心。
B✕ 陷阱
此為《素問‧咳論》中關於「肺咳」的病機（寒飲食入胃，從肺脈上至於肺則肺寒），並非《水熱穴論》的水腫病機。
C✓ 正確
完全符合《素問‧水熱穴論》原文：「勇而勞甚，則腎汗出，腎汗出逢於風，內不得入於藏府，外不得越於皮膚，客於玄府，行於皮裏，傳為胕腫...名曰風水。」
D✕
《水熱穴論》中並無此敘述。水腫病機主要責之於肺、脾、腎，特別是「腎者，胃之關也，關門不利，故聚水而從其類也」。
《素問》水病與相關病機比較
| 篇名 | 病名 | 核心病機 | 關鍵原文 |
|---|
| 水熱穴論 | 水病(總綱) | 肺腎同病 | 其本在腎，其末在肺，皆積水也 |
| 水熱穴論 | 風水 | 勞汗當風，水溢皮膚 | 客於玄府，行於皮裏，傳為胕腫 |
| 咳論 | 肺咳 | 內外合邪(寒) | 寒飲食入胃，從肺脈上至於肺... |
《內經》考題最愛把不同篇章的病機互換。選項B是《咳論》的經典條文，選項A則故意把「末在肺」改成「末在心」來混淆五臟對應，需熟記原文關鍵字。
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