專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)108 年第 79 題單選題
依據《素問‧厥論》之內容,有關「厥症」之病因病機敘述,下列何者正確?
A陽氣衰於上則為寒厥
B熱厥必起於足下熱正確答案
C厥令人腹滿是因為陽氣盛於上
D厥的主要病機為血熱
B正確答案
《素問·厥論》:寒厥起於五指而上於膝,熱厥必起於足下。陰陽氣逆則為厥。
為什麼答案是 B
《素問·厥論》原文:「熱厥之為熱也,必起於足下者何也?……陰氣衰於下則為熱厥。」熱厥由足下開始發熱,因陰虛於下,陽熱偏盛。與寒厥起於五指相對。
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完整詳解
Pro · 無限重點 《素問·厥論》:寒厥起於五指而上於膝,熱厥必起於足下。陰陽氣逆則為厥。
記住《厥論》原文「陽氣衰於下則為寒厥,陰氣衰於下則為熱厥」「熱厥之為熱也,必起於足下」,關鍵在「下」不是「上」。
逐選項分析
A✕ 陷阱
原文為「陽氣衰於『下』則為寒厥」,非「衰於上」。寒厥從五指起而上於膝,因陽虛於下,陰寒內盛。此為最常見陷阱:上下位置互換。
B✓ 正確
《素問·厥論》原文:「熱厥之為熱也,必起於足下者何也?……陰氣衰於下則為熱厥。」熱厥由足下開始發熱,因陰虛於下,陽熱偏盛。與寒厥起於五指相對。
C✕
《厥論》論「厥令人腹滿」是因邪氣逆亂、氣機壅滯所致,並非單純「陽氣盛於上」可以解釋。腹滿屬氣逆於中,與陽盛於上無直接因果。
D✕
厥證的主要病機是「陰陽氣不相順接」或「氣機逆亂」,分寒厥、熱厥,並非單一「血熱」。血熱僅為部分熱厥之兼機,不能概括全部。
寒厥 vs 熱厥對照(《素問·厥論》)
| 類型 | 病機 | 起始部位 | 症狀特徵 |
|---|
| 寒厥 | 陽氣衰於下,陰寒內盛 | 五指→上於膝 | 手足逆冷 |
| 熱厥 | 陰氣衰於下,陽熱偏盛 | 必起於足下 | 足下熱、手足熱 |
A 選項將原文「陽氣衰於下則為寒厥」偷換為「衰於上」,考生若背誦不精易誤選。《厥論》強調陰陽之氣皆「衰於下」而成厥,這是厥證從足部發病的關鍵理論基礎。
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