專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)108 年第 18 題單選題
依《素問‧經脈別論》,人體藉由那些臟腑的作用,維持水液代謝的平衡?
A肝、心、大腸
B脾、肝、膽
C脾、肺、膀胱正確答案
D心、三焦、腎
C正確答案
《素問‧經脈別論》「水精四布,五經並行」強調脾、肺、膀胱三臟腑合作維持水液代謝平衡。
為什麼答案是 C
《素問‧經脈別論》:「飲入於胃,遊溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱。」明確指出脾、肺、膀胱三者為水液代謝主要臟腑。
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完整詳解
Pro · 無限重點 《素問‧經脈別論》「水精四布,五經並行」強調脾、肺、膀胱三臟腑合作維持水液代謝平衡。
記口訣:飲入於胃→脾散精→上歸於肺→通調水道→下輸膀胱。脾、肺、膀胱三者串連。
逐選項分析
A✕
肝主疏泄、心主血脈、大腸主傳導,雖與津液有間接關聯,但非《經脈別論》論述水液代謝的主軸臟腑。
B✕ 陷阱
脾雖正確,但肝、膽主疏泄膽汁,與水液代謝主路徑無直接關係。此選項混入「脾」作為陷阱誘答。
C✓ 正確
《素問‧經脈別論》:「飲入於胃,遊溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱。」明確指出脾、肺、膀胱三者為水液代謝主要臟腑。
D✕ 陷阱
心、三焦、腎雖與水液代謝相關(三焦為水道、腎主水),但《經脈別論》原文並未如此論述,此為其他篇章或整體理論的概念。
《素問‧經脈別論》水液代謝流程
| 階段 | 臟腑 | 功能 | 原文 |
|---|
| 1 | 胃 | 受納飲入 | 飲入於胃 |
| 2 | 脾 | 散精上輸 | 脾氣散精,上歸於肺 |
| 3 | 肺 | 通調水道 | 通調水道,下輸膀胱 |
| 4 | 膀胱 | 貯尿排泄 | 水精四布,五經並行 |
本題限定「依《素問‧經脈別論》」,必須回到原文論述。D 選項的心、三焦、腎雖是中醫水液代謝整體觀的重要臟腑,但並非該篇論述主軸。考生易忽略「篇章限定」而依整體理論作答。
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