專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)108 年第 72 題單選題
依據《素問‧熱論》,傷寒一日巨陽受之,二日陽明受之,三日少陽受之。若三陽經皆受其病,未入於藏者,可以下列何法治之?
A正確答案
《素問‧熱論》明示:三陽經受病未入臟者,『可汗而已』,用汗法解表即可。
為什麼答案是 A
《素問‧熱論》原文:「三陽經絡皆受其病,而未入於臟者,故可汗而已。」三陽病邪仍在表經,尚未深入臟腑,故以汗法發散解表即癒。
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完整詳解
Pro · 無限重點 《素問‧熱論》明示:三陽經受病未入臟者,『可汗而已』,用汗法解表即可。
背口訣:『其未滿三日者,可汗而已;其滿三日者,可泄而已』——三陽在表用汗,入臟才用下。
逐選項分析
A✓ 正確
《素問‧熱論》原文:「三陽經絡皆受其病,而未入於臟者,故可汗而已。」三陽病邪仍在表經,尚未深入臟腑,故以汗法發散解表即癒。
B✕
吐法為邪在上焦胸膈時所用,《熱論》並未提及三陽經病用吐法。且傷寒六經傳變以汗、下為主軸,吐法非本條經文主張。
C✕ 陷阱
下法是「其滿三日者,可泄而已」——指邪已傳入三陰或入臟時用。三陽未入臟屬表證,用下法會引邪入裡,是典型時機錯置陷阱。
D✕
汗吐下三法並用無經典依據,且違反中醫「表證用汗、裡證用下、上焦用吐」的分治原則,屬過度治療,與《熱論》精神不符。
《素問‧熱論》六經傷寒治則
| 病程 | 受病經絡 | 病位 | 治法 |
|---|
| 一日 | 巨陽(太陽) | 表 | 汗法 |
| 二日 | 陽明 | 表 | 汗法 |
| 三日 | 少陽 | 表 | 汗法 |
| 未滿三日(三陽未入臟) | 三陽經 | 在表 | 可汗而已 |
| 滿三日(傳入三陰入臟) | 三陰經 | 在裡 | 可泄(下)而已 |
最常見陷阱是把『滿三日可泄』的下法,誤用到『未滿三日三陽未入臟』的階段。《熱論》以三日為分水嶺:三日內邪在三陽用汗,三日後傳入三陰才用下。題幹強調「未入於藏」就是提示「仍在表」,應選汗法。
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