專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)108 年第 65 題單選題
依《靈樞》有關刺絡放血法之敘述,下列何者錯誤?
A《靈樞‧水脹》,膚脹鼓脹可先調其經,後瀉其脹之血絡正確答案
B《靈樞‧熱病》,風痙,身反折,先取足太陽及膕中及血絡出血
C《靈樞‧厥病》,厥頭痛,……,視頭動脈反盛者,刺盡去血
D《靈樞‧寒熱病》,暴瘖氣鞕,取伏突與舌本出血
A正確答案
《靈樞·水脹》原文為「先瀉其脹之血絡,後調其經」,A 選項順序顛倒故錯誤。
為什麼答案是 A
題目要選錯誤者。《靈樞·水脹》原文:「先瀉其脹之血絡,後調其經」,先放血絡再調經脈,A 將順序顛倒寫成「先調經後瀉血絡」,故為錯誤敘述,正是本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 《靈樞·水脹》原文為「先瀉其脹之血絡,後調其經」,A 選項順序顛倒故錯誤。
記口訣:血絡先瀉、經脈後調。放血療法原則是先去瘀血再調經氣。
逐選項分析
A✓ 正確
題目要選錯誤者。《靈樞·水脹》原文:「先瀉其脹之血絡,後調其經」,先放血絡再調經脈,A 將順序顛倒寫成「先調經後瀉血絡」,故為錯誤敘述,正是本題答案。
B✕
《靈樞·熱病》記載風痙身反折(角弓反張),取足太陽經及膕中(委中穴)血絡出血,敘述正確。委中放血為治療腰背反折之經典刺法。
C✕
《靈樞·厥病》記載厥頭痛見頭部動脈搏動亢盛者,刺之盡去其血,屬實證頭痛放血瀉實之法,敘述正確。
D✕
《靈樞·寒熱病》載暴瘖氣鞕(突然失音、氣道梗阻),取伏突(扶突穴)與舌本(舌根)出血,為治療喉瘖之刺絡法,敘述正確。
《靈樞》刺絡放血法重點篇章
| 篇名 | 病症 | 取穴/部位 | 治法 |
|---|
| 水脹 | 膚脹、鼓脹 | 脹之血絡 | 先瀉血絡,後調其經 |
| 熱病 | 風痙、身反折 | 足太陽、膕中 | 血絡出血 |
| 厥病 | 厥頭痛 | 頭部動脈盛處 | 刺盡去血 |
| 寒熱病 | 暴瘖氣鞕 | 扶突、舌本 | 出血 |
命題者將《靈樞·水脹》原文「先瀉血絡、後調經脈」的治療順序顛倒。中醫刺絡放血的通則是先去瘀實再調氣血,若先調經則瘀血未去、經氣難行,此為考試常見的順序陷阱題。
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