第二次專門職業及技術人員中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)106 年第 63 題單選題考點:怒 vs 鬱考點:血菀於上
馬先生因祖產被強佔,盛怒昏倒失去意識。依《素問‧生氣通天論》,下列敘述何者最恰當?
A此因心情非常鬱悶而致肝氣不疏
B昏倒是因為氣血無法上頭
C昏厥的病因病機近似於「煎厥」
D甦醒後可能會有言語或肢體運動障礙正確答案
D正確答案
《素問‧生氣通天論》所述「大怒則形氣絕,而血菀於上,使人薄厥」,即薄厥證,甦醒後可遺留偏枯(肢體、言語障礙)。
逐選項解析
A此因心情非常鬱悶而致肝氣不疏怒 vs 鬱✕ 易錯陷阱
題幹為「盛怒」屬肝氣暴張、氣血上衝,非「鬱悶」所致的肝氣鬱結。怒則氣上,鬱則氣結,兩者機轉完全不同,勿混淆。
B昏倒是因為氣血無法上頭血菀於上✕ 易錯陷阱
薄厥是「血菀(鬱積)於上」,氣血過度上衝於頭而非無法上達,與氣血不足上榮頭目的眩暈昏厥機轉相反。
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