第二次專門職業及中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)106 年第 37 題單選題
《靈樞‧經筋》記載有關經筋的分布「結於肘內銳骨之後,彈之應小指之上,入結於腋下」的是:
A手太陽之筋正確答案
B手少陽之筋
C手陽明之筋
D手太陰之筋
A正確答案
「肘內銳骨之後,彈之應小指」為手太陽小腸經筋的經典描述,關鍵字是「小指」。
為什麼答案是 A
手太陽之筋起於小指之上,結於腕,沿臂內側上行,結於肘內銳骨(肱骨內上髁)之後,彈之應小指之上,再入結於腋下,與手太陽小腸經循行一致。
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完整詳解
Pro · 無限重點 「肘內銳骨之後,彈之應小指」為手太陽小腸經筋的經典描述,關鍵字是「小指」。
看到「應小指」直接選手太陽,因手太陽經脈循行小指外側。
逐選項分析
A✓ 正確
手太陽之筋起於小指之上,結於腕,沿臂內側上行,結於肘內銳骨(肱骨內上髁)之後,彈之應小指之上,再入結於腋下,與手太陽小腸經循行一致。
B✕
手少陽之筋起於小指次指(無名指)之端,結於腕,上循臂,結於肘,上繞臑外廉,非「應小指」,應對應無名指。
C✕
手陽明之筋起於大指次指(食指)之端,結於腕,上循臂,上結於髃,非小指相關。
D✕
手太陰之筋起於大指之上,結於魚後,行寸口外側,上結肩前髃,循行於手臂內側(陰面),與小指無關。
手三陽經筋起始指位對照
| 經筋 | 起始手指 | 關鍵結點 | 循行特徵 |
|---|
| 手太陽 | 小指 | 肘內銳骨之後、腋下 | 彈之應小指 |
| 手少陽 | 無名指(小指次指) | 腕、肘、肩 | 上繞臑外廉 |
| 手陽明 | 食指(大指次指) | 腕、肘外、肩髃 | 上頰結於頄 |
| 手太陰 | 大拇指 | 魚後、肩前髃 | 行臂內側陰面 |
考生易混淆「小指」與「小指次指(無名指)」。《靈樞‧經筋》中手少陽起於「小指次指」是指無名指,不是小指;只有手太陽才真正起於並應於小指,這是區分兩經筋的關鍵。
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