第二次專門職業及中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)106 年第 35 題單選題
患者踢毽子不慎,導致左小腿脛骨內側前緣內踝上十寸之處瘀傷,依據經絡循行理論,以那一條經絡治療最適合?
A正確答案
內踝上八寸以下,足厥陰肝經在前;八寸以上,足太陰脾經在前。內踝上十寸在脛骨內側前緣,屬脾經循行。
為什麼答案是 A
足太陰脾經在內踝上八寸處與足厥陰肝經交叉後,行於小腿內側『前緣』。十寸之處位於脛骨內側前緣,正是脾經循行路線,故瘀傷取脾經治療最合適。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 內踝上八寸以下,足厥陰肝經在前;八寸以上,足太陰脾經在前。內踝上十寸在脛骨內側前緣,屬脾經循行。
口訣:『八寸以上脾在前,八寸以下肝在前』。題目十寸>八寸→脾經。
逐選項分析
A✓ 正確
足太陰脾經在內踝上八寸處與足厥陰肝經交叉後,行於小腿內側『前緣』。十寸之處位於脛骨內側前緣,正是脾經循行路線,故瘀傷取脾經治療最合適。
B✕ 陷阱
足厥陰肝經在內踝上八寸『以下』行於小腿內側前緣,八寸以上則交出於脾經之後,改走內側『中線』。十寸處肝經已不在前緣,故非最佳選擇。此為最易混淆陷阱。
C✕
足少陰腎經循行於小腿內側『後緣』,沿跟腱內側上行,與脛骨內側前緣的瘀傷部位不符。
D✕
足太陽膀胱經循行於下肢『後面』,沿大腿及小腿後側正中下行至小趾外側,與小腿內側前緣完全無關。
小腿內側三陰經循行位置(關鍵:內踝上八寸交叉)
| 部位 | 前緣 | 中線 | 後緣 |
|---|
| 內踝上八寸以下 | 足厥陰肝經 | 足太陰脾經 | 足少陰腎經 |
| 內踝上八寸以上 | 足太陰脾經 | 足厥陰肝經 | 足少陰腎經 |
肝經與脾經在內踝上八寸處『交叉換位』是本題核心陷阱。若只記得「肝經走小腿內側前緣」而忽略八寸分界,會誤選B。關鍵在於題目給的『十寸』已超過交叉點,此時脾經才在前緣。
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