第二次專門職業及中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)106 年第 60 題單選題
據《素問‧生氣通天論》所論,長期嗜好過食酸性食物,有可能造成下列何種病變?
A肝氣以津,脾氣乃絕正確答案
B大骨氣勞,短肌
C筋脈沮弛,精神乃央
D心氣喘滿,色黑,腎氣不衡
A正確答案
《素問‧生氣通天論》五味偏嗜:過食酸則肝氣以津(過旺),脾氣乃絕。
為什麼答案是 A
過食酸 → 肝氣以津(肝氣過盛、津溢)→ 木剋土 → 脾氣乃絕。此為《素問‧生氣通天論》原文,描述酸入肝過多反傷脾的五行制化失衡。
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完整詳解
Pro · 無限重點 《素問‧生氣通天論》五味偏嗜:過食酸則肝氣以津(過旺),脾氣乃絕。
口訣:酸傷脾、鹹傷心、甘傷腎、苦傷肺、辛傷肝筋。看到『酸』配『脾絕』就是答案。
逐選項分析
A✓ 正確
過食酸 → 肝氣以津(肝氣過盛、津溢)→ 木剋土 → 脾氣乃絕。此為《素問‧生氣通天論》原文,描述酸入肝過多反傷脾的五行制化失衡。
B✕ 陷阱
「大骨氣勞,短肌,心氣抑」是過食鹹的後果。鹹入腎過多,傷骨傷肌並抑心氣(水剋火),與酸無關。
C✕ 陷阱
「筋脈沮弛,精神乃央」是過食甘的後果(一說為苦)。甘令中滿,筋脈鬆弛。非酸所致。
D✕ 陷阱
「心氣喘滿,色黑,腎氣不衡」是過食苦的後果。苦入心,過食則心氣喘滿,並影響腎(火剋水失衡)。與酸無關。
《素問‧生氣通天論》五味過食致病
| 過食之味 | 入何臟 | 致病結果 | 受損臟腑 |
|---|
| 酸 | 肝 | 肝氣以津,脾氣乃絕 | 脾 |
| 鹹 | 腎 | 大骨氣勞,短肌,心氣抑 | 骨、肌、心 |
| 甘 | 脾 | 心氣喘滿,色黑,腎氣不衡 | 腎 |
| 苦 | 心 | 脾氣不濡,胃氣乃厚 | 脾胃 |
| 辛 | 肺 | 筋脈沮弛,精神乃央 | 筋、神 |
本題四個選項都是《生氣通天論》的原文片段,只是搭配不同五味。考生若背誦不熟,很容易把「筋脈沮弛」誤認為酸(因酸入肝主筋)。實際上筋脈沮弛是辛傷的結果,因辛散太過耗氣傷筋。
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