專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學111 年第 16 題單選題
研究顯示慢性下背痛患者想達到長期改善症狀之效果,較建議的治療為下列何者?
A脊椎鬆動術
B腹直肌及豎脊肌重量訓練
C腹橫肌及腰部多裂肌核心訓練正確答案
D壓痛點按摩
C正確答案
慢性下背痛長期改善首選「核心穩定訓練」,針對腹橫肌與腰部多裂肌,是實證醫學支持最強的長期介入策略。
逐選項解析
A脊椎鬆動術✕ 易錯陷阱
脊椎鬆動術(spinal mobilization)對急性或亞急性下背痛的短期緩解有效,但研究顯示對慢性下背痛的「長期」改善效果有限,屬被動治療,無法建立脊椎主動穩定機制,故不是長期首選。
B腹直肌及豎脊肌重量訓練✕ 易錯陷阱
腹直肌與豎脊肌屬於整體肌群(global muscles),重量訓練可增加整體肌力,但缺乏針對脊椎節段穩定的精細控制訓練。過度強化豎脊肌甚至可能增加腰椎壓力,並非慢性下背痛長期改善的優先策略。
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