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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學1116單選題

病人主訴右邊肩頸部位疼痛,經觸診在第一肋骨位置斜角肌附著點有壓痛點(tender point),若在頸部正中位置下,比較兩邊第一肋骨位置,發現右側較高,頸部側彎到左側時,右邊第一肋骨上移,頸部側彎到右側時,右邊第一肋骨會向下移動。依此推論病人的問題,下列敘述何者正確?

A右斜角肌太緊,第一肋骨活動度不足
B右斜角肌太緊,第一肋骨活動度正常正確答案
C右斜角肌不緊,第一肋骨活動度不足
D右斜角肌不緊,第一肋骨活動度正常
答案與詳解
B
正確答案
右斜角肌過緊持續上拉第一肋骨致右側較高,但側彎測試顯示肋骨仍可上下移動,故活動度正常。

為什麼答案是 B

斜角肌附著點壓痛、靜態下右側肋骨較高,反映右斜角肌過緊持續上拉肋骨;而側彎測試肋骨能正常隨動作上下移動,代表關節活動度正常。緊但能動,敘述完全吻合,為正解。

考點:靜態高≠活動受限考點:緊但活動度正常考點:雙重判斷錯誤考點:漏判肌肉緊張
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