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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學108 年第 4 題單選題

評估一位起床後出現下頸部疼痛之病患,發現:①頸部前彎時,角度正常且不痛 ②頸部後仰時,角度較小且左下頸部疼痛 ③頭向右轉或右側彎時,角度正常且不痛 ④頭向左轉或左側彎時,角度較小且左下頸部疼痛 ⑤所有阻力測試皆不痛。下列何者為最有可能的問題?

A右邊小面關節無法向上滑動
B右邊小面關節無法向下滑動
C左邊小面關節無法向上滑動
D左邊小面關節無法向下滑動正確答案
答案與詳解
D
正確答案
頸椎後仰、左側彎、左轉時左下頸痛且角度受限 → 左側小面關節無法向下滑動(無法閉合)。

逐選項解析

A右邊小面關節無法向上滑動✕ 錯誤
右邊小面關節向上滑動受限,會在頸部「前彎」或「向左側彎/左轉」時受限疼痛(右側需打開)。本題前彎正常、左轉左側彎才痛,方向不符。
B右邊小面關節無法向下滑動✕ 易錯陷阱
右邊小面關節向下滑動受限會出現後仰、右側彎、右轉受限。本題是左轉、左側彎受限,方向完全相反,屬左右側混淆陷阱。
C左邊小面關節無法向上滑動✕ 易錯陷阱
D左邊小面關節無法向下滑動✓ 正確

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