專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學108 年第 50 題單選題
為確認患者有無尺神經麻痺問題,治療師執行測試時要求病人用大拇指和食指用力夾住一張紙,不讓治療師抽出,下列敘述何者正確?
A只要病人可夾住紙張不被抽出,即代表尺神經正常
B此測試是反應尺神經控制屈拇指長肌(flexor pollicis longus)收縮能力
C此測試稱為揑握測試(pinch test)
D若病人以大拇指彎曲方式夾住紙張,是屈拇指長肌(flexor pollicis longus)收縮造成正確答案
D正確答案
Froment's sign(夾紙測試):尺神經麻痺時,內收拇肌無力,病人會改用正中神經支配的屈拇長肌彎曲拇指代償夾紙。
逐選項解析
A只要病人可夾住紙張不被抽出,即代表尺神經正常✕ 易錯陷阱
錯。重點不是「夾不夾得住」,而是「用什麼方式夾」。若以拇指彎曲(FPL代償)夾住,雖夾得住仍代表尺神經有問題,這正是 Froment's sign 陽性。
B此測試是反應尺神經控制屈拇指長肌(flexor pollicis longus)收縮能力✕ 易錯陷阱
錯。屈拇長肌(FPL)由正中神經(前骨間神經)支配,非尺神經。本測試真正評估的是尺神經支配的內收拇肌(adductor pollicis)。
C此測試稱為揑握測試(pinch test)✕ 易錯陷阱
D若病人以大拇指彎曲方式夾住紙張,是屈拇指長肌(flexor pollicis longus)收縮造成✓ 正確
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