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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學108 年第 45 題單選題

少棒投手過度練習投擲,於肘關節最易產生傷害之組織不包括下列何者?

A尺側副韌帶(ulnar collateral ligament)
B肱骨小頭(capitellum)
C肱骨滑車(trochlea)正確答案
D肱骨內上髁生長板(medial epicondylar apophysis)
答案與詳解
C
正確答案
少棒投手肘(Little League Elbow)因過肩投擲產生外翻力(valgus stress),主要傷及內側張力側與外側壓迫側,肱骨滑車不在受力範圍。

逐選項解析

A尺側副韌帶(ulnar collateral ligament)✕ 錯誤
尺側副韌帶位於肘關節內側,投擲動作的加速期會產生強大外翻力(valgus stress),韌帶被反覆牽張而易撕裂,是棒球投手最經典的傷害(Tommy John surgery 即修補此韌帶)。
B肱骨小頭(capitellum)✕ 錯誤
肱骨小頭位於肘關節外側,外翻力使橈骨頭與肱骨小頭反覆撞擊壓迫,導致軟骨下骨缺血壞死,即「Panner's disease」或剝離性骨軟骨炎(OCD),是少棒肘外側典型傷害。
C肱骨滑車(trochlea)✓ 正確
D肱骨內上髁生長板(medial epicondylar apophysis)✕ 錯誤

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