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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學108 年第 46 題單選題

對於手肘脫臼復位後的物理治療,下列何者正確?

A要立即執行被動的活動,才會有較好的預後
B復位後約7天內需以副木固定肘關節於屈曲90度位置正確答案
C初期應先著重於增加肘關節伸直活動度
D復位後,訓練肌力比訓練關節活動度重要
答案與詳解
B
正確答案
手肘脫臼復位後初期須以副木固定屈曲90度約3-7天,避免立即被動活動以防再脫臼或異位骨化。

逐選項解析

A要立即執行被動的活動,才會有較好的預後✕ 易錯陷阱
復位後立即執行被動活動是大忌!容易造成再脫臼、軟組織撕裂,更可能誘發異位骨化(heterotopic ossification)。應先讓軟組織修復,再漸進式活動。
B復位後約7天內需以副木固定肘關節於屈曲90度位置✓ 正確
C初期應先著重於增加肘關節伸直活動度✕ 易錯陷阱
錯誤。手肘脫臼後最容易產生伸直角度受限,但初期若強行伸直反而容易再脫臼(因伸直位最不穩定)。應先恢復屈曲,伸直角度的訓練要循序漸進、避免暴力。
D復位後,訓練肌力比訓練關節活動度重要✕ 錯誤

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