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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學108 年第 67 題單選題考點:旋前 vs 旋後考點:代償性旋前

若一個人在不承重狀況下的足弓為正常,但在自然站立下距骨頭(talar head)的內側突出明顯大於外側,下列敘述何者正確?

A此人的足型為內翻足(supinated foot),亦可稱為功能性高弓足
B有可能是前足內翻(forefoot varus)或後足內翻(rearfoot varus)的代償方式正確答案
C在坐姿不承重狀況下,舟狀骨粗隆(navicular tubercle)會在法斯線(Feiss' line)的上方
D若以舟狀骨滑落測試(navicular drop test)評估,舟狀骨滑落值正常應在4~6 mm之間
答案與詳解
B
正確答案
不承重時足弓正常、承重時距骨頭內側突出 → 典型功能性扁平足(代償性旋前),常為前足/後足內翻的代償。

逐選項解析

A此人的足型為內翻足(supinated foot),亦可稱為功能性高弓足旋前 vs 旋後✕ 易錯陷阱
方向相反!距骨頭內側突出代表距下關節旋前(pronation),是「旋前足/功能性扁平足」,不是旋後(supinated)的高弓足。學生最常把 supination/pronation 反過來。
B有可能是前足內翻(forefoot varus)或後足內翻(rearfoot varus)的代償方式代償性旋前✓ 正確
正確。前足內翻或後足內翻時,為了讓第一蹠骨頭能著地維持平衡,距下關節會代償性過度旋前,造成承重時距骨頭內側突出、足弓塌陷的功能性扁平足表現。
C在坐姿不承重狀況下,舟狀骨粗隆(navicular tubercle)會在法斯線(Feiss' line)的上方✕ 錯誤
D若以舟狀骨滑落測試(navicular drop test)評估,舟狀骨滑落值正常應在4~6 mm之間✕ 易錯陷阱

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