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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學113 年第 29 題單選題考點:姿勢矯正考點:斜角肌壓迫

關於胸廓出口症候群的治療,下列何者錯誤?

A教導維持正確姿勢,且增加姿勢肌肉(postural muscle)的控制及耐力
B訓練斜角肌(scalene)肌力,讓肩關節維持在抬高姿勢以放鬆神經張力正確答案
C訓練患者腹式呼吸
D若具有神經張力症狀且神經動力測試(neurodynamic test)為陽性,則可施以神經鬆動術
答案與詳解
B
正確答案
胸廓出口症候群治療應「降低」斜角肌過度活化並讓肩膀下沉減壓,而非訓練斜角肌讓肩抬高,故B錯誤。

逐選項解析

A教導維持正確姿勢,且增加姿勢肌肉(postural muscle)的控制及耐力姿勢矯正✕ 錯誤
胸廓出口症候群常與圓肩、頭前傾等不良姿勢有關,矯正姿勢、強化姿勢肌(如下斜方肌、深層頸屈肌)的耐力與控制是核心治療,敘述正確。
B訓練斜角肌(scalene)肌力,讓肩關節維持在抬高姿勢以放鬆神經張力斜角肌壓迫✓ 正確
斜角肌過度緊繃正是壓迫臂神經叢與血管的主要原因之一,治療應放鬆並伸展斜角肌,而非「訓練其肌力」;且抬高肩關節通常會「增加」神經血管壓迫而非放鬆,敘述完全顛倒,為本題要選的錯誤項。
C訓練患者腹式呼吸✕ 錯誤
D若具有神經張力症狀且神經動力測試(neurodynamic test)為陽性,則可施以神經鬆動術✕ 錯誤

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