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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學113 年第 9 題單選題

一位30歲女性上班族,工作需使用電腦,主訴兩邊後頸僵硬,且有時會延伸到後腦杓至頭頂,額頭有箍緊的感覺,上班日早上起床時不會痛,到下午症狀會增加,這位上班族最有可能是:

A緊張性頭痛(tension-type headache)正確答案
B頸因性頭痛(cervicogenic headache)
C偏頭痛(migraine)
D頸部小面關節疼痛
答案與詳解
A
正確答案
雙側後頸僵硬、額頭箍緊感、下午加重,是典型緊張性頭痛的「帽帶式」壓迫表現。

逐選項解析

A緊張性頭痛(tension-type headache)✓ 正確
B頸因性頭痛(cervicogenic headache)✕ 易錯陷阱
頸因性頭痛通常為「單側」、由頸部活動或特定姿勢誘發、源自上頸椎(C1-C3),疼痛從後頸往前放射。本題為雙側且呈箍緊感,與頸因性頭痛單側特徵不符,故排除。
C偏頭痛(migraine)✕ 錯誤
偏頭痛多為單側、搏動性(跳痛)疼痛,常伴隨噁心、嘔吐、畏光畏聲,可能有預兆。本題無搏動性與自律神經症狀,且呈雙側壓迫感,與偏頭痛不符。
D頸部小面關節疼痛✕ 錯誤

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