一名35歲患者,下背痛超過半年,症狀越來越明顯,延伸到右臀部及右小腿後側。若懷疑為椎間盤向後突出,則較可能出現下列那些檢查結果?①後仰時症狀集中於下背,而小腿症狀減少 ②出現側移(lateral shift)現象 ③打噴嚏時小腿症狀明顯增加 ④坐下時小腿症狀明顯減少
A①②③正確答案
B②③④
C①②④
D①③④
答案與詳解
①②③皆為椎間盤後突的典型表現。後仰使腰椎伸展、髓核往前回位減壓,症狀向中心集中(centralization);側移為避痛代償姿勢;打噴嚏增加腹內壓與椎管壓力,加重坐骨神經痛。
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