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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學113 年第 14 題單選題

一名腰痛患者出現小腿外側感覺異常,臀中肌、踝背屈肌無力,踝跳反射減少,單側直膝抬腿角度受限,頸屈曲引發疼痛,最可能是下列那一節之腰椎神經根問題?

AL3
BL4
CL5正確答案
DS1
答案與詳解
C
正確答案
本題綜合症狀最符合 L5 神經根病變,其典型特徵為小腿外側感覺異常(皮節)、臀中肌與踝背屈肌無力(肌節)。

逐選項解析

AL3✕ 錯誤
L3 神經根病變的感覺異常主要在大腿前下側至膝蓋周圍;動作無力主要表現在股四頭肌(膝伸直無力);反射方面可能影響膝跳反射(Patellar reflex),與題目症狀不符。
BL4✕ 錯誤
L4 神經根病變的感覺異常主要在小腿內側;動作無力為踝背屈肌(脛前肌)與股四頭肌;典型反射異常為「膝跳反射(Patellar reflex)減弱」,而非踝跳反射。
CL5✓ 正確
DS1✕ 易錯陷阱

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