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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學111 年第 32 題單選題

患者抱怨兩側肩關節在某些動作時出現不穩定,甚至伴隨疼痛,但沒有受傷脫臼紀錄。治療師檢查時發現主動與被動活動度比正常角度稍大,且沒有疼痛。下列何測試最可能出現陽性反應?

A肩鎖關節水平內收測試(acromioclavicular horizontal adduction test)
B尼爾氏夾擠測試(Neer impingement test)
C歸位移動測試(load and shift test)正確答案
DO'Brien主動壓迫測試(active compression test)
答案與詳解
C
正確答案
雙側肩無外傷、活動度過大且無痛,屬全身性多向性鬆弛,load and shift 測試評估肱骨頭移位最可能陽性。

逐選項解析

A肩鎖關節水平內收測試(acromioclavicular horizontal adduction test)✕ 錯誤
肩鎖關節水平內收測試是評估 AC 關節病變(如退化、發炎)的疼痛誘發測試,與肩關節不穩定無關,且本患者主訴為不穩定而非 AC 關節壓痛。
B尼爾氏夾擠測試(Neer impingement test)✕ 易錯陷阱
Neer 測試用於評估夾擠症候群(impingement),是疼痛誘發測試。患者活動度偏大且過程無痛,與夾擠的典型疼痛弧表現不符,故不會陽性。
C歸位移動測試(load and shift test)✓ 正確
DO'Brien主動壓迫測試(active compression test)✕ 錯誤

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