專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 24 題單選題
可撤式局部義齒之腭主連接體(palatal major connector),其終接線(finishing line)應在預想的人工牙舌側面連線的何處?
A內側(medial)2 mm正確答案
B內側(medial)4 mm
C外側(lateral)2 mm
D外側(lateral)4 mm
A正確答案
腭主連接體的終接線應位於預想人工牙舌側面連線「內側 2 mm」處,避免干擾人工牙排列並保持義齒基底強度。
為什麼答案是 A
終接線(finishing line)為金屬主連接體與壓克力義齒基底的交接處,應位於預想人工牙舌側面連線「內側 2 mm」,留出足夠空間鋪設義齒基底樹脂並排列人工牙,同時確保金屬厚度與強度。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腭主連接體的終接線應位於預想人工牙舌側面連線「內側 2 mm」處,避免干擾人工牙排列並保持義齒基底強度。
口訣:「內 2 外不碰牙」—終接線往內 2 mm,才有空間放人工牙與義齒基底樹脂。
逐選項分析
A✓ 正確
終接線(finishing line)為金屬主連接體與壓克力義齒基底的交接處,應位於預想人工牙舌側面連線「內側 2 mm」,留出足夠空間鋪設義齒基底樹脂並排列人工牙,同時確保金屬厚度與強度。
B✕ 陷阱
內側 4 mm 過深,會使金屬主連接體覆蓋範圍不足,降低腭部支持與剛性,且讓壓克力基底過長,易造成異物感與折斷風險。
C✕ 陷阱
若終接線位於人工牙舌側連線「外側」,金屬會延伸至人工牙位置,造成人工牙無法正確排列、金屬外露影響美觀,違反設計原則。
D✕
外側 4 mm 同樣方向錯誤且距離更遠,會嚴重干擾人工牙排列區域,金屬直接暴露於齒槽脊頂,臨床上完全不可行。
腭主連接體終接線設計要點
| 項目 | 原則 | 目的 | 臨床意義 |
|---|
| 位置 | 人工牙舌側連線內側 2 mm | 留壓克力基底空間 | 人工牙可正確排列 |
| 形態 | 清楚的 bead line / butt joint | 機械固位壓克力 | 避免食物殘渣堆積 |
| 金屬厚度 | 約 0.5–0.6 mm | 提供剛性 | 防止變形斷裂 |
| 與腭皺襞關係 | 儘量避開或完整覆蓋 | 減少異物感 | 維持發音與舒適 |
考生常被「內側/外側」方向搞混。記住:「內側」是指朝腭中線方向,遠離人工牙;終接線要「往內縮 2 mm」才能預留人工牙與壓克力的空間,若往外反而會壓到人工牙位置。
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