專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 63 題單選題
全牙冠支柱牙(abutment)在修磨完成後,完成線(finish line)與鄰牙應至少有多少間隙,以利後續技工室的處理?
A0.2 mm
B0.6 mm正確答案
C1.0 mm
D1.5 mm
B正確答案
全牙冠支柱牙完成線與鄰牙間至少需 0.5-1.0 mm 間隙,標準答案取 0.6 mm,利於印模與技工鑄造。
為什麼答案是 B
0.5-1.0 mm 是臨床標準,0.6 mm 足以讓探針、印模材料通過,且不會過度破壞牙弓長度與鄰接關係,為最佳修磨完成線間隙。
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完整詳解
Pro · 無限重點 全牙冠支柱牙完成線與鄰牙間至少需 0.5-1.0 mm 間隙,標準答案取 0.6 mm,利於印模與技工鑄造。
口訣:鄰接間隙半毫米,太少印模做不出,太多破壞鄰牙。
逐選項分析
A✕
0.2 mm 過窄,印模材料無法順利進入鄰接區,印模撕裂或變形風險高,技工無法準確製作鄰接面。
B✓ 正確
0.5-1.0 mm 是臨床標準,0.6 mm 足以讓探針、印模材料通過,且不會過度破壞牙弓長度與鄰接關係,為最佳修磨完成線間隙。
C✕ 陷阱
1.0 mm 雖可行但已屬上限,臨床過度修磨會損及鄰牙、降低支柱牙強度,非「最少」要求。題幹問「至少」故非最佳。
D✕
1.5 mm 明顯過大,牙弓長度喪失過多,影響咬合與鄰接關係,臨床不會如此修磨。
全牙冠支柱牙修磨量整理
| 部位 | 建議修磨量 | 臨床意義 |
|---|
| 咬合面 (功能尖) | 1.5-2.0 mm | 金屬/陶瓷強度 |
| 咬合面 (非功能尖) | 1.0-1.5 mm | 材料厚度 |
| 軸面 | 1.0-1.5 mm | 材料與固位兼顧 |
| 完成線與鄰牙 | 0.5-1.0 mm | 印模與技工操作空間 |
| 聚合度 (taper) | 6-10° | 固位力最佳 |
考生常誤選 1.0 mm,因教科書寫「0.5-1.0 mm」就直覺選上限。但題幹問「至少多少」,應選最低可接受值 0.6 mm。此題在考對修磨標準下限的熟記程度。
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