專技高考-藥師藥理學與藥物化學105 年第 7 題單選題
下列何種抗生素抑制人類癌細胞增生，可作為癌症治療用藥？
AAzithromycin
BBleomycin正確答案
CGentamicin
DRifampin
B正確答案
Bleomycin 是抗腫瘤抗生素，藉產生自由基切斷 DNA 鏈，用於睪丸癌、淋巴瘤等治療。
為什麼答案是 B
Bleomycin 為抗腫瘤抗生素，與 Fe2+ 及氧形成複合物產生自由基，切斷 DNA 單股與雙股，作用於 G2 期；用於睪丸癌、何杰金氏淋巴瘤，副作用為肺纖維化。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Bleomycin 是抗腫瘤抗生素，藉產生自由基切斷 DNA 鏈，用於睪丸癌、淋巴瘤等治療。
看到「抗生素＋抗癌」直接想 Bleomycin（博來黴素），其餘三者皆為一般抗菌藥。
逐選項分析
A✕
Azithromycin 屬巨環內酯類（macrolide）抗生素，抑制細菌 50S 核醣體蛋白質合成，用於呼吸道、皮膚感染，無抗癌用途。
B✓ 正確
Bleomycin 為抗腫瘤抗生素，與 Fe2+ 及氧形成複合物產生自由基，切斷 DNA 單股與雙股，作用於 G2 期；用於睪丸癌、何杰金氏淋巴瘤，副作用為肺纖維化。
C✕
Gentamicin 屬胺基糖苷類抗生素，抑制細菌 30S 核醣體，治療革蘭氏陰性菌感染，具腎毒性與耳毒性，非抗癌藥。
D✕
Rifampin（Rifampicin）抑制細菌 RNA polymerase，主治結核病與部分革蘭氏陽性菌感染，無抗腫瘤用途。
常見抗腫瘤抗生素整理
| 藥物 | 機轉 | 代表適應症 | 重要副作用 |
|---|
| Bleomycin | 產生自由基切斷DNA | 睪丸癌、淋巴瘤 | 肺纖維化 |
| Doxorubicin | 嵌入DNA、抑制topo II | 乳癌、白血病 | 心臟毒性 |
| Dactinomycin | 嵌入DNA抑制轉錄 | 兒童腫瘤(Wilms) | 骨髓抑制 |
| Mitomycin C | DNA交聯(烷化) | 胃癌、膀胱癌 | 骨髓抑制 |
四個選項皆為「抗生素」，但僅 Bleomycin 具抗腫瘤用途。考生若只背抗菌譜易忽略抗生素也可細分為抗腫瘤類，須記住抗腫瘤抗生素由微生物代謝產物開發而來。 
