專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)115 年第 36 題單選題
下列何種藥物可作為高血壓第一線單一藥物初始治療之選擇?
Aatropine
Bhydrochlorothiazide正確答案
Camiodarone
Ddopamine
B正確答案
噻嗪類利尿劑為高血壓第一線用藥,其他選項分別用於抗膽鹼、抗心律不整及急救升壓,無降血壓作用。
為什麼答案是 B
Hydrochlorothiazide 屬噻嗪類利尿劑,為國內外高血壓臨床指引明確推薦的第一線初始治療藥物。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 噻嗪類利尿劑為高血壓第一線用藥,其他選項分別用於抗膽鹼、抗心律不整及急救升壓,無降血壓作用。
高血壓第一線用藥包含利尿劑、ACEI、ARB、CCB。選項中僅 hydrochlorothiazide 屬於利尿劑,直接選出。
逐選項分析
A✕
Atropine 為抗蕈毒鹼藥物,臨床上主要用於治療心搏過緩或作為有機磷中毒之解毒劑,無降血壓效果。
B✓ 正確
Hydrochlorothiazide 屬噻嗪類利尿劑,為國內外高血壓臨床指引明確推薦的第一線初始治療藥物。
C✕
Amiodarone 為第三類抗心律不整藥物,主要用於治療室性或室上性心律不整,並非用於降低血壓。
D✕
Dopamine 為交感神經促效劑,臨床上主要用於急救升壓或抗休克治療,會使血壓上升而非下降。
高血壓第一線治療藥物分類
| 藥物類別 | 代表藥物 | 主要機轉 |
|---|
| 利尿劑 (Diuretics) | Hydrochlorothiazide | 抑制遠端腎小管鈉離子再吸收 |
| ACEI | Lisinopril | 抑制血管張素轉化酶 |
| ARB | Losartan | 阻斷血管張素受器 |
| CCB | Amlodipine | 阻斷鈣離子通道 |
考生若對藥物機轉不熟悉,可能誤以為 dopamine 能調節血壓而選錯。須記住 dopamine 在臨床急救是用來升壓抗休克,絕對不用於高血壓治療。