專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)115 年第 18 題單選題
下列那一種條件會導致腎絲球過濾率下降?
A腎絲球血管血壓上升
B腎臟交感神經活性增加正確答案
C出球小動脈收縮
D入球小動脈擴張
B正確答案
交感神經興奮使入球小動脈收縮,減少腎絲球血流量與過濾壓,導致腎絲球過濾率(GFR)下降。
為什麼答案是 B
腎臟交感神經活性增加會使入球小動脈收縮,減少腎血流量與腎絲球過濾壓,使GFR下降。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 交感神經興奮使入球小動脈收縮,減少腎絲球血流量與過濾壓,導致腎絲球過濾率(GFR)下降。
交感神經活性增加=血管收縮=血流減少=GFR下降。記住:交感神經保命,減少排尿!
逐選項分析
A✕
腎絲球血管血壓上升會增加過濾壓,導致GFR上升,而非下降。
B✓ 正確
腎臟交感神經活性增加會使入球小動脈收縮,減少腎血流量與腎絲球過濾壓,使GFR下降。
C✕ 陷阱
出球小動脈收縮會增加腎絲球微血管內血壓,通常會使GFR上升或維持,除非過度收縮導致血流嚴重減少。
D✕
入球小動脈擴張會增加進入腎絲球的血流量與血壓,導致GFR上升。
影響腎絲球過濾率(GFR)的因素
| 生理條件 | 血管變化 | 腎絲球血壓(Pgc) | GFR變化 |
|---|
| 交感神經活性增加 | 入球/出球小動脈收縮 | 下降 | 下降 |
| 入球小動脈擴張 | 入球小動脈擴張 | 上升 | 上升 |
| 出球小動脈收縮 | 出球小動脈收縮 | 上升 | 上升/維持 |
| 鮑氏囊阻塞(如結石) | 無直接血管變化 | 不變 | 下降 |
考生容易將出球小動脈收縮與入球小動脈收縮的影響搞混。出球小動脈收縮會擋住血液流出,使腎絲球內血壓升高,GFR上升;而入球小動脈收縮是減少血液流入,使GFR下降。