下列何者拮抗多巴胺 D2 受體之作用最明顯，屬於典型抗思覺失調症藥物（typical antipsychotics）？
Ahaloperidol正確答案
Bclozapine
Colanzapine
Drisperidone
答案與詳解
A
正確答案
典型抗思覺失調症藥物（第一代）以強烈拮抗多巴胺D2受體為主，haloperidol為其代表藥物。
為什麼答案是 A
Haloperidol 為典型（第一代）抗思覺失調症藥物，其主要機轉為強烈拮抗中腦邊緣路徑的多巴胺 D2 受體。
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完整詳解
Pro · 無限重點 典型抗思覺失調症藥物（第一代）以強烈拮抗多巴胺D2受體為主，haloperidol為其代表藥物。
秒殺技巧
看到「典型(第一代)」或「D2受體拮抗最明顯」直接選 haloperidol；其餘皆為非典型(第二代)。逐選項分析
A✓ 正確
Haloperidol 為典型（第一代）抗思覺失調症藥物，其主要機轉為強烈拮抗中腦邊緣路徑的多巴胺 D2 受體。
B✕
Clozapine 為非典型（第二代）藥物，對 D4 受體親和力高，對 D2 親和力低，主要拮抗血清素 5-HT2A 受體。
C✕
Olanzapine 屬非典型藥物，同時拮抗多巴胺 D2 與血清素 5-HT2A 受體，非以 D2 拮抗為最明顯。
D✕
Risperidone 亦為非典型藥物，具 D2 與 5-HT2A 受體雙重拮抗作用，但 D2 拮抗作用不如典型藥物強烈。
典型與非典型抗思覺失調症藥物比較
| 分類 | 代表藥物 | 主要受體作用 | 錐體外症候群(EPS)風險 |
|---|---|---|---|
| 典型(第一代) | Haloperidol | 強烈拮抗 D2 受體 | 高 |
| 非典型(第二代) | Clozapine、Olanzapine、Risperidone | 拮抗 5-HT2A 與 D2 受體 | 低 |
陷阱提醒
非典型藥物（如 risperidone）也會拮抗 D2 受體，但題幹強調「最明顯」且為「典型」藥物。典型藥物才是以 D2 拮抗為絕對主力，切勿因非典型藥物也有 D2 作用而選錯。