專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學104 年第 23 題單選題考點:皮質→失語/痙攣型考點:基底核→錐體外系型
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白先生是位吶吃患者,其說話的特徵如下:說話時常常一個字一個字地說,在字與字之間常有明顯的停頓,說話速度較慢,且常過度強調非重音的字。
造成白先生言語障礙的病灶,最有可能是下列何者?
A大腦皮質區
B基底神經核
C小腦正確答案
D皮質延髓徑
C正確答案
題幹雖未完整呈現,但從答案反推,白先生應為運動失調型吶吃(ataxic dysarthria),病灶在小腦。
逐選項解析
A大腦皮質區皮質→失語/痙攣型✕ 易錯陷阱
大腦皮質區受損通常造成失語症(aphasia)或上運動神經元型吶吃(痙攣型),症狀以語言理解/表達或肌張力過高為主,與小腦型的節律紊亂不同。
B基底神經核基底核→錐體外系型✕ 易錯陷阱
基底神經核病灶造成錐體外系型吶吃,分運動過低型(如巴金森氏症,音量小、語速快)與運動過多型(如亨丁頓舞蹈症),與運動失調型特徵不符。
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