專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學104 年第 42 題單選題
根據Brookshire和McNeil(2015),目前經過最具系統性的研究,也累積最多支持成效的失語症治療策略為何?
AConstraint-Induced Language Therapy(CILT)正確答案
BPromoting Aphasics' Communicative Effectiveness(PACE)
CResponse Elaboration Training(RET)
DSchuell's Stimulation Approach
A正確答案
Brookshire 與 McNeil(2015)指出 CILT(限制誘發語言治療)是目前最有系統性研究、成效證據最充足的失語症治療策略。
為什麼答案是 A
CILT 源自 Constraint-Induced Movement Therapy 概念,強制病人使用口語(限制比手畫腳、書寫等代償),採密集訓練。近二十年累積大量 RCT 與後設分析,是實證基礎最厚的失語症療法。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Brookshire 與 McNeil(2015)指出 CILT(限制誘發語言治療)是目前最有系統性研究、成效證據最充足的失語症治療策略。
看到「最多實證研究支持」+ 失語症治療 → 選 CILT(源自中風復健的 CIMT 概念)。
逐選項分析
A✓ 正確
CILT 源自 Constraint-Induced Movement Therapy 概念,強制病人使用口語(限制比手畫腳、書寫等代償),採密集訓練。近二十年累積大量 RCT 與後設分析,是實證基礎最厚的失語症療法。
B✕ 陷阱
PACE 強調功能性溝通(可用任何方式傳達訊息),概念重要且臨床常用,但系統性實證研究數量遠少於 CILT,非本題答案。
C✕
RET 著重擴展病人自發語言內容,屬特定語言產出訓練策略,實證累積有限,並非最具系統性研究支持者。
D✕ 陷阱
Schuell 刺激取向是失語症治療的經典傳統方法,歷史悠久影響深遠,但並非以「系統性實證研究累積最多」著稱,容易因為「經典」而誤選。
四大失語症治療策略比較
| 策略 | 核心精神 | 特色 | 實證強度 |
|---|
| CILT | 強制使用口語、密集訓練 | 限制代償行為 | ★★★★★ 最多 |
| PACE | 任何方式有效傳達 | 功能性溝通 | ★★★ |
| RET | 擴展自發語句 | 精緻化病人回應 | ★★ |
| Schuell 刺激法 | 強烈聽覺刺激誘發語言 | 經典傳統取向 | ★★★ |
考生常把「最經典/最早」與「最具實證支持」混淆。Schuell 刺激法是失語症治療的奠基者,但「系統性研究最多、成效證據最強」是較新的 CILT,題幹問的是「實證累積」而非「歷史地位」。