專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學114 年第 17 題單選題
某失語症患者腦部MRI影像如下圖所示，下列何者是最適合他的口語治療策略？
A情境限制治療法（Contextual Constraint Treatment, CCT）
B視覺掃描治療法（Visual Scanning Treatment, VST）
C反應擴充治療法（Response Elaboration Training, RET）正確答案
D間時提取訓練（Spaced Retrieval Training, SRT）
C正確答案
MRI顯示左側額葉（Broca區附近）病灶，符合Broca失語症；RET專為非流暢型失語症設計，透過開放式提問擴展語句長度，最為適合。
為什麼答案是 C
圖中MRI軸切面（T2加權）可見左側（圖像右方，標示L）額葉前部白色高訊號病灶，箭頭直指此區，符合Broca區受損。RET專為非流暢型（Broca）失語症設計，治療師以開放式問題引導患者自行延伸語句，可有效增加話語長度與資訊量，是最適策略。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 MRI顯示左側額葉（Broca區附近）病灶，符合Broca失語症；RET專為非流暢型失語症設計，透過開放式提問擴展語句長度，最為適合。
圖中白色箭頭指向左半球（圖右側L標示）前部高訊號病灶→Broca區→非流暢型失語→選能增加語句長度的RET（C）。
逐選項分析
A✕ 陷阱
CCT（情境限制治療法）主要針對命名障礙，利用語境線索促進詞彙提取，適合有命名困難但語境依賴的個案；Broca失語症的核心問題是語句產出困難（電報式語言），CCT並非首選。
B✕
VST（視覺掃描治療法）主要用於右腦損傷後造成的單側空間忽略（hemispatial neglect）訓練視覺注意，與失語症口語治療無直接關係，完全錯誤方向。
C✓ 正確
圖中MRI軸切面（T2加權）可見左側（圖像右方，標示L）額葉前部白色高訊號病灶，箭頭直指此區，符合Broca區受損。RET專為非流暢型（Broca）失語症設計，治療師以開放式問題引導患者自行延伸語句，可有效增加話語長度與資訊量，是最適策略。
D✕
SRT（間時提取訓練）是認知復健技術，利用逐漸延長的時間間隔鞏固記憶，主要應用於記憶障礙（如失智症）的功能性資訊學習，並非針對失語症語句產出的口語治療策略。
常見失語症口語治療策略比較
| 治療法 | 縮寫 | 主要目標族群 | 核心機制 |
|---|
| 反應擴充治療法 | RET | 非流暢型失語（Broca） | 開放式提問引導患者延伸語句長度 |
| 情境限制治療法 | CCT | 命名障礙為主 | 語境線索促進詞彙提取 |
| 限制誘發語言治療 | CILT | 有殘餘口語能力 | 強迫口語使用、抑制代償 |
| 句子產出訓練 | SPPA/TUF | 語法缺損 | 從底層句法形式重建語句結構 |
| 間時提取訓練 | SRT | 記憶障礙/失智症 | 逐步延長時距鞏固功能性記憶 |
SRT「間時提取訓練」名稱中有「提取（retrieval）」二字，容易讓考生誤以為與失語症詞彙提取困難有關而選D。但SRT的「提取」指的是記憶痕跡的時間間隔練習，針對記憶障礙，而非語言系統的詞彙或語句提取。務必區分「詞彙提取障礙（anomia）」與「記憶提取訓練」兩個不同概念。 
