專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學114 年第 8 題單選題
關於跨皮質感覺型失語症(transcortical sensory aphasia)之敘述,下列何者錯誤?
A自發性口語表達流暢,但常有語意型語誤
B常會有鸚鵡式仿說(echolalia)
C可能之病灶位置為語言優勢半腦之額葉頂葉交界處正確答案
D可能可正確唸讀文字,但無法理解其意
C正確答案
跨皮質感覺型失語症病灶在顳頂交界(非額頂),特徵為仿說保留但理解差。
為什麼答案是 C
錯誤!額葉頂葉交界是跨皮質運動型(TMA)的病灶。跨皮質感覺型(TSA)病灶應在語言優勢半腦之顳頂交界處(分水嶺後區),此為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 跨皮質感覺型失語症病灶在顳頂交界(非額頂),特徵為仿說保留但理解差。
記口訣:感覺型→顳頂交界;運動型→額葉分水嶺。共同點:仿說都保留。
逐選項分析
A✕
正確敘述。TSA 口語流暢但內容空洞,常出現語意型語誤(semantic paraphasia),與 Wernicke 失語相似。
B✕
正確敘述。跨皮質型失語的共同核心特徵就是「仿說保留」,因為病灶在分水嶺區,核心語言區(弓狀束、Wernicke、Broca)未受損。
C✓ 正確
錯誤!額葉頂葉交界是跨皮質運動型(TMA)的病灶。跨皮質感覺型(TSA)病灶應在語言優勢半腦之顳頂交界處(分水嶺後區),此為本題答案。
D✕
正確敘述。TSA 患者朗讀能力可能保留(字音轉換未損),但因語意理解受損,唸得出字卻不懂意思,類似表層失讀症表現。
跨皮質失語症三型比較
| 類型 | 流暢度 | 理解 | 病灶 |
|---|
| 跨皮質運動型 TMA | 不流暢 | 好 | 額葉分水嶺(額頂交界) |
| 跨皮質感覺型 TSA | 流暢 | 差 | 顳頂交界(分水嶺後區) |
| 混合跨皮質型 MTA | 不流暢 | 差 | 廣泛分水嶺區 |
考選部最愛把「額頂交界」(TMA 病灶)和「顳頂交界」(TSA 病灶)互換來考!記憶關鍵:感覺→聽覺→顳葉;運動→動作→額葉。選項 C 把運動型的位置套到感覺型上,是經典陷阱。