專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學114 年第 47 題單選題
下列何者最能作為血管型失智症的篩檢工具?
AHachinski Ischemia Score正確答案
BSaint Louis University Mental Status Exam
CMontreal Cognitive Assessment
DGlobal Deterioration Scale
A正確答案
Hachinski Ischemia Score 是專門用來區辨血管型失智症與阿茲海默症的經典篩檢量表。
為什麼答案是 A
Hachinski Ischemia Score(HIS)由 Hachinski 於 1975 年提出,以 13 項臨床特徵(突發性發作、階梯式惡化、局部神經症狀、高血壓病史等)評分,≥7 分傾向血管型失智,≤4 分傾向阿茲海默型,是血管型失智症最經典的篩檢量表。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Hachinski Ischemia Score 是專門用來區辨血管型失智症與阿茲海默症的經典篩檢量表。
看到「血管型失智症」+「篩檢」直接連結 Hachinski,這是兩者幾乎唯一的配對關鍵字。
逐選項分析
A✓ 正確
Hachinski Ischemia Score(HIS)由 Hachinski 於 1975 年提出,以 13 項臨床特徵(突發性發作、階梯式惡化、局部神經症狀、高血壓病史等)評分,≥7 分傾向血管型失智,≤4 分傾向阿茲海默型,是血管型失智症最經典的篩檢量表。
B✕ 陷阱
SLUMS 是用來篩檢一般認知功能障礙(類似 MMSE 的替代工具),對輕度認知障礙敏感度較高,但不具備區辨血管型失智的特異性。
C✕ 陷阱
MoCA 是廣泛使用的認知篩檢工具,對輕度認知障礙(MCI)敏感度優於 MMSE,但屬「通用型」認知篩檢,無法特異指向血管型失智症。
D✕
GDS(整體退化量表)是用來「分期」失智症嚴重度(1-7 期),主要搭配阿茲海默症的病程追蹤,屬於分期工具而非血管型失智的篩檢工具。
常見失智症相關評估工具比較
| 工具 | 主要用途 | 對應對象 | 特色 |
|---|
| Hachinski Ischemia Score | 區辨血管型 vs 阿茲海默 | 血管型失智症 | ≥7 傾向血管型 |
| SLUMS | 認知功能篩檢 | 一般失智/MCI | MMSE 替代版 |
| MoCA | 認知功能篩檢 | MCI 及一般失智 | 對輕度敏感 |
| GDS | 失智嚴重度分期 | 阿茲海默為主 | 1-7 期分級 |
B、C、D 都是常見的失智相關工具,容易讓人誤選熟悉的 MoCA。關鍵差異在於:題目問「血管型失智症」的「篩檢」工具,只有 Hachinski 具備血管型失智的特異性;其他三者皆為通用型或分期型工具。