專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學114 年第 35 題單選題
當運用輪替動作速率(diadochokinetic rates, DDK)評量吶吃時,下列敘述何者正確?
A調控DDK的口腔運動機轉與言語活動不同,但與咀嚼功能相同
B必須使用標準化的施測程序,吶吃患者才會有較為一致的表現
C指導語中應強調「說得越準確越好」,但不一定要「越快越好」
D受測者常會降低動作的完整性以換取更快的輪替表現正確答案
D正確答案
DDK 測的是速度與穩定度,受試者常為求快而犧牲動作完整性,此為吶吃評估重點觀察指標。
為什麼答案是 D
這是 DDK 臨床觀察的重要現象:受試者為達到更快速率,常會犧牲構音的精確度與動作幅度的完整性,此 speed-accuracy trade-off 正是吶吃診斷的重要線索。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 DDK 測的是速度與穩定度,受試者常為求快而犧牲動作完整性,此為吶吃評估重點觀察指標。
DDK 口訣:又快又準,但人往往『快』會犧牲『準』→ 選 D。
逐選項分析
A✕
DDK 的口腔運動機轉與言語活動高度相關(都屬言語動作控制),與咀嚼(屬植物性功能, vegetative function)機轉反而不同,此敘述顛倒。
B✕ 陷阱
雖然臨床上建議標準化程序以利比較,但吶吃患者因神經損傷導致的動作不一致是疾病本質,並非靠標準化程序就能讓表現一致,敘述過度絕對。
C✕ 陷阱
DDK 的核心指導語是「又快又準」,速度與準確性兩者都要強調,不能只求準而不求快,否則無法評估最大輪替速率(max performance)。
D✓ 正確
這是 DDK 臨床觀察的重要現象:受試者為達到更快速率,常會犧牲構音的精確度與動作幅度的完整性,此 speed-accuracy trade-off 正是吶吃診斷的重要線索。
DDK 評量重點速記
| 項目 | 標準作法 | 臨床意義 |
|---|
| 指導語 | 又快又準 (as fast and accurate as possible) | 測最大輪替能力 |
| 測試音 | pa/ta/ka 單音 + pataka 交替音 | 評估唇/舌尖/舌後運動 |
| 計分 | 每秒音節數、規律性、精確度 | 判別吶吃類型 |
| 常見現象 | 快↑則準↓(動作完整性下降) | 神經性言語障礙指標 |
A 選項刻意把「言語 vs 咀嚼」的關係顛倒——事實上 DDK 評估的口腔運動機轉與「言語活動相同」、與「咀嚼功能不同」。考生若沒釐清 speech motor 與 vegetative function 的區別,就容易中招。