專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學114 年第 7 題單選題
關於各失語症類型可能的伴隨特徵，何者錯誤？
A若病灶延伸至皮質下層（subcortical area），渥尼克失語症個案可能出現對側視野盲（contralateral visual field blindness）
B布洛卡失語症易與言語失用症合併發生
C周邊型失讀症（peripheral alexia）常與命名型失語症合併出現正確答案
D表層失讀症（surface alexia）通常伴隨流暢型失語症
C正確答案
周邊型失讀症源於視知覺處理障礙，與命名型失語症（左顳頂葉語言障礙）無典型共病關係。
為什麼答案是 C
錯誤！周邊型失讀症（如純失讀、忽略型失讀）源於視知覺或注意力障礙，與枕葉或頂葉病灶相關；命名型失語症屬中樞語言問題，兩者無典型合併關係。中樞型失讀才可能與命名型失語共病。
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完整詳解
Pro · 無限重點 周邊型失讀症源於視知覺處理障礙，與命名型失語症（左顳頂葉語言障礙）無典型共病關係。
看到「周邊型失讀」要想到視知覺缺損（如純失讀症），多伴隨右側視野缺損，而非命名型失語。
逐選項分析
A✕
渥尼克失語症病灶在左顳葉後上方，若延伸至皮質下影響視放射（optic radiation），會造成對側（右側）視野缺損，此敘述正確。
B✕
布洛卡失語症病灶位於左額葉下回，鄰近運動言語計畫區，故常合併言語失用症（AOS），臨床上兩者共病率高，敘述正確。
C✓ 正確
錯誤！周邊型失讀症（如純失讀、忽略型失讀）源於視知覺或注意力障礙，與枕葉或頂葉病灶相關；命名型失語症屬中樞語言問題，兩者無典型合併關係。中樞型失讀才可能與命名型失語共病。
D✕
表層失讀症患者依賴字音規則閱讀（無法整字辨識），常見於流暢型失語（如渥尼克、傳導型），因其語音輸出尚流暢但詞彙語意受損，敘述正確。
失讀症類型與失語症共病對照
| 失讀類型 | 病灶位置 | 主要特徵 | 常伴隨失語症 |
|---|
| 周邊型失讀（純失讀） | 左枕葉+胼胝體壓部 | 視知覺辨字困難 | 多無失語或輕微命名困難 |
| 表層失讀 | 左顳葉（語意路徑） | 不規則字讀錯 | 流暢型（Wernicke、傳導） |
| 深層失讀 | 左半球廣泛病灶 | 語意錯讀、無法讀假字 | Broca 失語症 |
| 語音型失讀 | 左頂顳葉 | 假字讀困難 | 傳導型、Broca |
命題者把「周邊型失讀」與「命名型失語」硬湊一起。周邊型失讀屬視知覺問題，命名型失語屬詞彙提取問題，兩者機轉不同、病灶不同，臨床上並無典型共病關係，是常見陷阱敘述。 
