專技高考-語言治療師 104 年 · 第 67 題 專技高考-語言治療師 神經性溝通障礙學 104 年 第 67 題 單選題
林先生昏倒在路邊,醫護人員趕到後,先叫喚「先生、先生」,林先生睜開了眼睛(E=3),醫護人員接著問他「你叫什麼名字?」林先生發出呻吟聲,但沒有回應(V=2),醫護人員請林先生將手舉起,林先生沒有反應,最後以筆芯輕刺林先生的手心,林先生只有手指頭縮了一下(M=4),根據The Glasgow Coma Scale,林先生目前的意識狀態為何? C 正確答案
GCS 總分 E3+V2+M4=9 分,落在 9-12 區間屬中度昏迷。
為什麼答案是 C E3(呼喚睜眼)+V2(只發呻吟)+M4(疼痛刺激會回縮)=9 分,落在 9-12 中度昏迷區間,正解。
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完整詳解 Pro · 無限 重點 GCS 總分 E3+V2+M4=9 分,落在 9-12 區間屬中度昏迷。
記口訣:13-15 輕度、9-12 中度、3-8 重度(8 分以下要插管)。本題 9 分剛好落在中度。
逐選項分析 A ✕
正常狀態 GCS 應為滿分 15 分(E4V5M6),林先生僅 9 分,意識明顯受損,絕非正常。
B ✕ 陷阱
輕度昏迷為 GCS 13-15 分,林先生 9 分未達此區間。易誤選是因為 9 分「看起來不算太低」,但分級標準嚴格。
C ✓ 正確
E3(呼喚睜眼)+V2(只發呻吟)+M4(疼痛刺激會回縮)=9 分,落在 9-12 中度昏迷區間,正解。
D ✕
重度昏迷為 GCS ≤8 分(臨床上需考慮插管保護呼吸道),林先生 9 分尚未達重度標準。
Glasgow Coma Scale 分級與計分 項目 本題得分 滿分 說明 E 睜眼反應 3 4 呼喚會睜眼 =3 V 語言反應 2 5 只發出聲音、無字詞 =2 M 運動反應 4 6 疼痛刺激會回縮 =4 總分 9 15 9-12 分=中度昏迷
9 分剛好卡在中度與重度交界,容易因為「看起來很嚴重」誤選 D 重度。關鍵是記熟:重度的門檻是 ≤8 分,9 分仍屬中度。另要注意 GCS 最低 3 分(非 0 分),因三項最低皆為 1。