專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(二)（包括心理衡鑑、心理治療）108 年第 27 題單選題
關於認知行為取向的心理治療學派，下列敘述何者正確？
A理情行為治療主要透過蘇格拉底式對話引導個案發現與調整自身的認知扭曲
BBeck認知治療主要透過修改與調整個案的內在對話進而改變外在的行為與情緒
CStrengths-based認知行為治療透過發掘個案的優勢來處理個案的問題正確答案
DMeichenbaum認知行為矯正透過調整個案外在行為與持續演練來處理個案的問題
C正確答案
CBT 四大學派辨異：優勢取向 CBT 以發掘個案優勢作為治療核心，C 正確。
為什麼答案是 C
正確。Strengths-based CBT (Padesky 等人提倡) 強調從個案既有優勢、資源與韌性出發，建構解決問題的方案，而非僅聚焦於病理與缺陷修正，屬於第三波 CBT 的正向取向延伸。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CBT 四大學派辨異：優勢取向 CBT 以發掘個案優勢作為治療核心，C 正確。
把四人配對：Ellis=駁斥非理性信念、Beck=蘇格拉底對話、Meichenbaum=自我對話(內言)、Padesky=優勢取向。對錯立判。
逐選項分析
A✕ 陷阱
張冠李戴。蘇格拉底式對話是 Beck 認知治療的標誌技術，用以引導個案檢視認知扭曲。Ellis 的理情行為治療 (REBT) 則強調直接「駁斥 (Dispute)」非理性信念，風格較具教導性與辯論性。
B✕ 陷阱
修改「內在對話 (self-talk / 自我指導語)」是 Meichenbaum 認知行為矯正 (CBM) 的核心，屬自我指導訓練。Beck 則聚焦於辨識自動化思考、核心信念與認知扭曲，並非以內言改變為主軸。
C✓ 正確
正確。Strengths-based CBT (Padesky 等人提倡) 強調從個案既有優勢、資源與韌性出發，建構解決問題的方案，而非僅聚焦於病理與缺陷修正，屬於第三波 CBT 的正向取向延伸。
D✕ 陷阱
Meichenbaum 認知行為矯正核心是「自我指導訓練 (Self-Instructional Training)」與壓力免疫訓練，透過修改內在自我對話來改變行為，而非僅靠外在行為調整與演練，選項描述偏向行為治療。
CBT 四大學派核心技術對照
| 學派 | 代表人物 | 核心技術 | 焦點 |
|---|
| 理情行為治療 REBT | Ellis | 駁斥非理性信念 (ABCDE) | 非理性信念 |
| 認知治療 CT | Beck | 蘇格拉底對話、思考紀錄 | 認知扭曲、自動化思考 |
| 認知行為矯正 CBM | Meichenbaum | 自我指導訓練、壓力免疫 | 內在自我對話 |
| 優勢取向 CBT | Padesky 等 | 發掘優勢、建構韌性 | 個案資源與長處 |
CBT 四大學派常被考生當成「都在改變想法」而混為一談,但考選部最愛考各家「招牌技術」的精準配對。Ellis 以駁斥非理性信念為核心,Beck 靠蘇格拉底對話引導,Meichenbaum 專攻內在自我對話訓練,優勢取向 CBT 則獨樹一幟——不聚焦問題成因,而是挖掘個案本身已有的能力與資源作為治療槓桿。關鍵判斷準則:看技術是「拆解扭曲」(Ellis/Beck)、「重塑內言」(Meichenbaum)還是「找亮點放大」(優勢取向)。考生最常錯把蘇格拉底對話歸給 Ellis、內在對話歸給 Beck,務必記住「人名—技術」一對一對應,別被「都是認知改變」的表象騙過。
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