專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)106 年第 34 題單選題
下列那一器官遭受到可逆性傷害時,最常以脂肪變性(fatty change)來呈現?
B正確答案
肝是脂肪代謝中樞,受可逆性傷害時最常以脂肪變性呈現,酒精性脂肪肝是經典例子。
為什麼答案是 B
肝是脂肪代謝主要器官,當受到酒精、毒素、缺氧、營養失衡等可逆性傷害時,三酸甘油酯堆積於肝細胞內,形成典型脂肪變性(fatty liver)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肝是脂肪代謝中樞,受可逆性傷害時最常以脂肪變性呈現,酒精性脂肪肝是經典例子。
看到「脂肪變性」直接聯想肝臟,酒精、肥胖、糖尿病都會造成脂肪肝。
逐選項分析
A✕
肺受損常見變化為水腫、發炎、纖維化或肺泡塌陷,脂肪代謝功能有限,非脂肪變性的典型器官。
B✓ 正確
肝是脂肪代謝主要器官,當受到酒精、毒素、缺氧、營養失衡等可逆性傷害時,三酸甘油酯堆積於肝細胞內,形成典型脂肪變性(fatty liver)。
C✕ 陷阱
腎臟雖也可能出現脂肪變性(如腎病症候群),但並非最常見表現;腎臟可逆性傷害更常以水樣變性、急性腎小管壞死呈現。
D✕
脾主要功能為免疫與過濾血球,非脂肪代謝器官,脂肪變性極少發生於脾臟。
脂肪變性好發器官排序
| 器官 | 常見原因 | 機轉 | 常見度 |
|---|
| 肝 | 酒精、肥胖、糖尿病、毒素 | 三酸甘油酯代謝障礙 | ★★★★★ |
| 心 | 缺氧、白喉毒素、貧血 | 脂肪酸氧化障礙 | ★★★ |
| 腎 | 腎病症候群、缺氧 | 脂蛋白再吸收堆積 | ★★ |
| 骨骼肌 | 慢性缺氧 | 能量代謝障礙 | ★ |
腎臟在腎病症候群時也會出現脂肪變性,但題目問「最常」呈現脂肪變性的器官,仍以肝為標準答案。肝是脂肪代謝中樞,這是病理學的定式考點。
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