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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)112 年第 51 題單選題

若失眠伴有心煩多夢、潮熱盜汗、腰膝痠軟者,下列辨證何者最適宜?

A心脾兩虛
B心腎不交正確答案
C痰熱擾心
D肝腎陰虛
答案與詳解
B
正確答案
失眠+心煩多夢(心火)+潮熱盜汗腰膝痠軟(腎陰虛)→ 心腎不交經典證型。

逐選項解析

A心脾兩虛✕ 錯誤
心脾兩虛主症為失眠多夢、心悸健忘、食少倦怠、面色萎黃,屬氣血兩虛,不會出現潮熱盜汗等陰虛火旺表現。
B心腎不交✓ 正確
C痰熱擾心✕ 錯誤
痰熱擾心表現為失眠心煩、胸悶痰多、噁心噯氣、舌紅苔黃膩,屬實證熱痰,與題幹腰膝痠軟(虛證)不符。
D肝腎陰虛✕ 易錯陷阱

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