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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)112 年第 33 題單選題

李生,目前就讀某大學,平素即嗜食辛辣厚味及油炸之物,就診時自訴:脘腹脹滿,腹悶不舒,有噁心感,且近日大便溏而不爽,味臭,色黃如醬,日數行,甚則肛門灼熱感,舌紅苔黃厚,脈數。治療時以下列何法最適宜?

A通瘀破結
B增液瀉下
C導滯通腑正確答案
D苦寒攻下
答案與詳解
C
正確答案
嗜辛辣厚味致濕熱食積腸道,大便溏而不爽、肛門灼熱為典型「濕熱積滯」證,宜導滯通腑。

逐選項解析

A通瘀破結✕ 錯誤
通瘀破結用於瘀血內結之證,如腹中有形腫塊、舌紫暗有瘀斑。本案無瘀血徵象,主因是飲食積滯化熱,非血瘀。
B增液瀉下✕ 易錯陷阱
增液瀉下適用於熱結陰虧之燥屎內結(如承氣湯證熱傷津液),表現為大便乾結難下。本案為大便溏而不爽,非陰虧燥結,方向相反。
C導滯通腑✓ 正確
D苦寒攻下✕ 易錯陷阱

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