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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)11278單選題

49歲女性患者,主訴胸悶痛1個月,胸脅脹痛帶著刺痛,於左脅一個點,按之悶脹痛,問診得知因家中發生變故,與家人爭吵,情緒顯得相當不穩定,脈弦,舌質紫暗,其診斷為何?

A血鬱正確答案
B火鬱
C食鬱
D濕鬱
答案與詳解
A
正確答案
胸脅刺痛+定點不移+舌紫暗+脈弦,加上情志誘因,標準氣滯血瘀的「血鬱」證。

為什麼答案是 A

血鬱核心特徵:刺痛、痛處固定(左脅一個點)、舌質紫暗、脈弦。本題情志不遂導致氣滯日久成血瘀,完全符合朱丹溪「六鬱」中的血鬱證型。

考點:血鬱證考點:火鬱排除考點:食鬱排除考點:濕鬱排除
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