專技高考-語言治療師溝通障礙總論(包括專業倫理)111 年第 30 題單選題
在國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF）的模式下，楊治療師欲了解溝通障礙患者的參與侷限（participation restrictions），在評估階段的第一步驟是蒐集患者的個人資料，下列所提出的問題何者最適當？
A溝通障礙造成你會話流暢度不佳的次數有多少？
B溝通障礙讓你有那些事做起來比過去困難？
C溝通障礙對你在日常生活中有那些影響？正確答案
D你的溝通障礙嚴重程度如何？
C正確答案
ICF 評估參與侷限的第一步是開放式了解個案日常生活整體影響，C 最開放最適當。
為什麼答案是 C
「對日常生活有哪些影響」為最開放的問題，能蒐集個案在各種生活情境（家庭、工作、社交）中的參與狀況，符合 ICF 參與侷限的評估精神，也符合第一步廣泛蒐集資料的目標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ICF 評估參與侷限的第一步是開放式了解個案日常生活整體影響，C 最開放最適當。
第一步＝廣泛蒐集資料→選最開放、最全面的問題，C 涵蓋「日常生活各層面」最廣。
逐選項分析
A✕
問「會話流暢度次數」屬於身體功能層次（body function）的量化評估，且聚焦特定症狀，不符合參與侷限的概念，也不是第一步的廣泛蒐集。
B✕ 陷阱
問「哪些事做起來困難」較偏向活動限制（activity limitations），聚焦於個人執行任務的能力，而非社會參與層面，且較 C 窄，不是第一步最佳提問。
C✓ 正確
「對日常生活有哪些影響」為最開放的問題，能蒐集個案在各種生活情境（家庭、工作、社交）中的參與狀況，符合 ICF 參與侷限的評估精神，也符合第一步廣泛蒐集資料的目標。
D✕
問「嚴重程度」屬於損傷（impairment）層次的主觀評分，無法了解個案在真實生活中的參與情形，也非開放式問題，不適合第一步。
ICF 三層次對應題目選項
| 層次 | 關注焦點 | 典型提問 | 對應選項 |
|---|
| 身體功能/構造（損傷） | 生理、症狀 | 嚴重度、頻率 | A、D |
| 活動（activity） | 個人執行任務 | 哪些事變困難 | B |
| 參與（participation） | 生活情境中的投入 | 對日常生活的影響 | C ✅ |
B 選項「做事變困難」很容易被誤認為參與侷限，但其實屬於「活動限制」層次。ICF 特別區分：活動＝個人執行任務能力；參與＝在真實生活情境中的投入。C 問「日常生活的影響」才涵蓋參與層面。 
