專技高考-語言治療師溝通障礙總論(包括專業倫理)111 年第 4 題單選題
下列何者最不適合作為兩歲大幼兒的聽力篩檢方法？
A純音聽力檢查正確答案
B遊戲聽力檢查
C聽覺腦幹反應
D耳聲傳射
A正確答案
兩歲幼兒無法配合舉手按鈕式反應，純音聽力檢查需主動反應故最不適合。
為什麼答案是 A
純音聽力檢查 (PTA) 需受試者聽到聲音後主動舉手或按鈕反應，需理解指令並穩定配合，一般適用 5 歲以上兒童。兩歲幼兒注意力短、無法穩定配合，故最不適合。
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完整詳解
Pro · 無限重點 兩歲幼兒無法配合舉手按鈕式反應，純音聽力檢查需主動反應故最不適合。
看到『幼兒』+『純音聽檢』直接選，純音需主動舉手/按鈕，小小孩做不來。
逐選項分析
A✓ 正確
純音聽力檢查 (PTA) 需受試者聽到聲音後主動舉手或按鈕反應，需理解指令並穩定配合，一般適用 5 歲以上兒童。兩歲幼兒注意力短、無法穩定配合，故最不適合。
B✕ 陷阱
遊戲聽力檢查 (Play Audiometry) 就是為 2.5-5 歲幼兒設計，將反應動作包裝成丟積木、套圈圈等遊戲，是此年齡層最常用的行為聽檢法。陷阱在於和純音聽檢都屬行為聽檢。
C✕
聽覺腦幹反應 (ABR) 屬客觀生理檢查，不需受試者配合，只要安靜或睡眠即可進行，廣泛用於新生兒及幼兒聽力篩檢，非常適合兩歲幼兒。
D✕
耳聲傳射 (OAE) 也是客觀檢查，測試耳蝸外毛細胞功能，快速無侵入性，是新生兒聽力篩檢的標準工具，兩歲幼兒完全適用。
各年齡層聽力篩檢方法對照
| 方法 | 類型 | 需配合？ | 適用年齡 |
|---|
| OAE 耳聲傳射 | 客觀 | 不需 | 新生兒起 |
| ABR 聽覺腦幹反應 | 客觀 | 不需(需安靜/睡) | 新生兒起 |
| VRA 視覺增強聽檢 | 行為 | 需 | 6個月-2.5歲 |
| 遊戲聽力檢查 | 行為 | 需 | 2.5-5歲 |
| 純音聽力檢查 | 行為 | 需主動反應 | 5歲以上 |
學生容易誤以為『聽力檢查』就是戴耳機聽嗶嗶聲舉手，但那是『純音聽檢』，需要受試者能理解指令並穩定反應。兩歲幼兒只能用客觀檢查 (OAE/ABR) 或遊戲化行為檢查，純音聽檢要到 5 歲以上才做得來。 
