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專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學11520單選題

陳女士,70歲,診斷為思覺失調症,因出現明顯精神症狀而入院治療。下列何項入院護理照護最適切?

A安排不同的照護人員,以增加對人的定向感
B若病人出現暴力行為,直接採取隔離與約束處置
C當病人出現妄想時,可協助分散注意力正確答案
D當病人出現幻覺時,應先協助區別現實與幻覺的不同
答案與詳解
C
正確答案
思覺失調症急性期護理:妄想用分散注意力、幻覺先同理再引導現實,暴力優先非約束處置。

為什麼答案是 C

妄想具「不可動搖性」,直接爭辯或糾正只會強化妄想。正確做法是不否定不附和,協助轉移注意力至現實活動。

考點:固定照護者考點:最少約束原則考點:妄想護理考點:幻覺護理
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黑皮