專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）110 年第 7 題單選題
關於《太平惠民和劑局方》四物湯之敘述，下列何者最適宜？
A加人參、黃耆主治妊娠胎漏
B可治月經不調、臍腹疼痛之症正確答案
C加阿膠、艾葉為完整《金匱要略》芎歸膠艾湯
D《金匱要略》溫經湯之組成包含完整四物湯
B正確答案
四物湯為補血調經基礎方，主治營血虛滯之月經不調、臍腹疼痛、崩中漏下。
為什麼答案是 B
《局方》四物湯明載主治「營衛虛損、月經不調、臍腹疼痛、崩中漏下、血瘕塊硬」等營血虛滯證，為補血調經代表方。
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完整詳解
Pro · 無限重點 四物湯為補血調經基礎方，主治營血虛滯之月經不調、臍腹疼痛、崩中漏下。
四物湯＝當歸、川芎、白芍、熟地，記住「補血調經」四字即可鎖定 B。
逐選項分析
A✕
加人參、黃耆是補氣血之聖愈湯或類方，主治氣血兩虛；妊娠胎漏常用膠艾湯或壽胎丸，非四物加參耆。
B✓ 正確
《局方》四物湯明載主治「營衛虛損、月經不調、臍腹疼痛、崩中漏下、血瘕塊硬」等營血虛滯證，為補血調經代表方。
C✕ 陷阱
芎歸膠艾湯組成為四物＋阿膠、艾葉、甘草共七味，少了甘草就不完整，此為命題陷阱。
D✕ 陷阱
溫經湯組成含當歸、川芎、芍藥，但用人參、桂枝、丹皮、吳茱萸、生薑、甘草、半夏、麥冬、阿膠等，未含熟地，故不包含「完整」四物湯。
四物湯及其衍生方比較
| 方名 | 組成 | 主治 | 出處 |
|---|
| 四物湯 | 當歸、川芎、白芍、熟地 | 營血虛滯、月經不調、臍腹疼痛 | 太平惠民和劑局方 |
| 芎歸膠艾湯 | 四物＋阿膠、艾葉、甘草 | 婦人衝任虛損、崩漏下血、胎漏 | 金匱要略 |
| 溫經湯 | 吳茱萸、桂枝、當歸、川芎、芍藥、丹皮、人參、甘草、半夏、麥冬、阿膠、生薑 | 衝任虛寒、瘀血阻滯 | 金匱要略 |
| 聖愈湯 | 四物＋人參、黃耆 | 氣血兩虛 | 蘭室祕藏 |
C、D 選項均用「完整」「包含完整四物湯」設陷阱。膠艾湯少講甘草、溫經湯無熟地，考生若只記「四物加味」容易誤選，須熟記每方完整組成才能辨破。
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